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结肠、直肠疾病诊疗利器----结肠镜
2019年1月，国家癌症春柳胃病发布了最新一期的全国癌症统计数据。恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一，根据最新的统计数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻。（由于全国肿瘤登记春柳胃病的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记春柳胃病收集汇总全国肿瘤登记处2015年登记资料。）
从上图不难看出，男性患者恶性肿瘤发病前十位中消化系统肿瘤占了50%，女性患者占了40%，这是一个触目惊心的数据，那么问题来了，这么大的发病率，早期没有症状吗？我们不能做到早期诊断、早期治疗吗？答案是可以的，我们通过微信公众号推送的科普知识，在历史信息中大家可以看到关于消化系统肿瘤早期发现、早期治疗的一些科普小知识，
等等很多科普短文，目的是为了让大家更多的了解关于胃肠镜检查的重要性及一些大家原来存在的误区，下来的时间，我们还会推送多期科普短文，愿大家能更多了解胃镜、肠镜。
结肠镜
结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜，主要用于诊断结、直肠炎症，良恶性肿瘤，息肉，憩室等疾病。
适应证
原因不明的下消化道出血，包括便血和持续性便潜血阳性。
存在下消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。
钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性。
炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。
结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。
禁忌证
除胃镜检查的禁忌证外，还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏等情况。
同胃镜检查相似，但是高血压患者检查当日早晨降压药物照常服用。糖尿病患者检查日晨暂停降糖药或胰岛素。
检查前1天应低渣饮食（如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等），以提高肠道准备的清洁度，前1天晚餐后禁食（可以饮水）。
肠镜前需完善的检查同胃镜。
由于过多的肠道残留物会在检查时影响医生的判断，因此肠道准备的目的在于清除肠道内容物，充分暴露肠道黏膜以便观察。
肠道清洁剂的种类方面，目前国内多用聚乙二醇电解质散、50%硫酸镁等清洁肠道。
服药后需来回走动，否则会影响清肠效果。
如有严重腹胀或不适，可放慢服用速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用。另外可以根据大便性状来判断肠道准备效果，若排出大便为清水样，说明肠道准备充分。
对于不能获得充分肠道清洁的患者，可以行清洁灌肠或再次进行加强的肠道准备。
结肠镜检查示意图
检查后
检查后出现轻度腹痛、腹胀为正常现象，这与检查时注入空气等操作有关，无需紧张。
若出现严重的腹痛、腹胀或便血，需及时就诊。
腹痛、腹胀等症状消失后即可进食、水，尽量食用软食，如稀饭、鱼类等，避免高纤维及辛辣食物。
结肠镜检查的并发症和风险主要包括穿孔、出血、感染、心律失常、心肌缺血、操作不成功及肠道准备过程中出现的水电解质紊乱等，但也都可以通过充分的术前准备和谨慎规范的操作尽量避免。
大连市春柳胃病医院消化病医院消化内镜春柳胃病简介
大连市春柳胃病医院消化病医院消化内镜春柳胃病位于1号病房楼三楼，消化内镜春柳胃病现拥有多套PENTAX高清电子胃、肠镜、超细内镜，具有I--SCAN（电子染色）功能，该功能有利于发现息肉、早期消化道癌症病灶，为消化道肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗提供硬件支持，发现一例早癌，挽救一个家庭我春柳胃病不变的追求！ 目前我春柳胃病在河南省人民医院、河南省肿瘤医院、上海复旦大学附属华山医院、徐州医科大学附属医院等技术协作医院的大力技术支持下现已开展了内镜下各种微创诊疗，包括消化道早癌的内镜诊断、消化道早癌及粘膜下肿瘤ESD治疗、超声内镜诊断及引导下治疗、消化道出血的内镜下治疗、食管胃静脉曲张的组织胶注射/套扎等治疗。
